Descubra a continuación qué es la diabetes descompensada y comprenda sus síntomas, tratamiento y complicaciones.
La diabetes descompensada no es infrecuente en pacientes con diabetes. Una cetoacidosis diabética (CAD) y un estado hiperosmolar hiperglucémico (HHS) representan dos extremos en la diabetes mellitus de espectro de descompensación aguda y son responsables de llevar a muchos pacientes diabéticos a los hospitales. La cetoacidosis diabética (CAD) y el síndrome hiperosmolar hiperglucémico (SHH) son complicaciones potencialmente mortales en pacientes con diabetes. Comprenda ahora qué es la diabetes descompensada.
¿Qué es la diabetes descompensada?
La diabetes es una enfermedad del sistema endocrino provocada por la falta de producción de insulina en el organismo o la disminución de esta actividad a nivel fisiológico. Si se interrumpe el tratamiento, la diabetes se convierte en diabetes descompensada.
La diabetes descompensada es una enfermedad en la que los niveles de azúcar en sangre no se pueden
corregir con medicamentos, lo que da como resultado el desarrollo de daños graves en los sistemas internos y órganos de muchos pacientes.
El desarrollo de estos estados críticos requiere atención médica inmediata.
Esta descompensación de la diabetes conduce al desarrollo de complicaciones agudas y crónicas.
Los síntomas de la diabetes descompensada
Identificar la diabetes descompensada es más simple de lo que muchas personas creen. En casi el 90% de los casos el paciente siente mucha sed y se acompaña de sequedad de boca .
Una persona con esta afección puede beber hasta 2-3 litros de agua, pero la sed no desaparece. Con el tiempo, este signo clínico puede aumentar o incluso desaparecer.
Otros síntomas de la diabetes descompensada son:
- Picazón leve. A medida que aumentan los
niveles de glucosa en sangre, la picazón tiende a aumentar.
- Entumecimiento u hormigueo en las yemas de los dedos.
Ocurre
porque los vasos pequeños se dañan en la descompensación de la diabetes mellitus.
- Micción excesiva. Hay casos en los que en
una hora el paciente necesita orinar 2-3 veces o más. Por lo general, este síntoma se
produce debido a una mayor ingesta de líquidos.
Con un aumento brusco de los niveles de azúcar en sangre, la gravedad de estos síntomas
es muy alta, pero en el caso de la diabetes tipo 2 descompensada, los síntomas anteriores
son menos pronunciados. Además de eso, hay casos en los que no hay síntomas de diabetes en la etapa de
descompensación.
Complicaciones de la diabetes descompensada
La diabetes descompensada conduce al desarrollo de complicaciones agudas y crónicas.
Las complicaciones agudas ocurren rápidamente, generalmente en unas pocas horas o incluso minutos, si el paciente no recibe asistencia inmediata, las consecuencias de tal estado pueden ser graves, incluida la muerte.
Las complicaciones agudas descompensadas de la diabetes mellitus se refieren a enfermedades como la hiperglucemia, la cetoacidosis, el coma diabético y la glucosuria.
La hipoglucemia se caracteriza por una fuerte caída del nivel de azúcar en sangre en comparación con la que tenía el paciente anteriormente. Esta condición se desarrolla rápidamente y se manifiesta en forma de forma aguda y debilidad
severa.
La descompensación de la diabetes es peligrosa debido a la posibilidad de aparición y desarrollo de un shock hipoglucémico, que luego se convierte en coma.
La hiperglucemia se produce como resultado de un marcado aumento de la concentración de azúcar en la sangre y se acompaña de debilidad general y rápida pérdida de peso. El estado más peligroso puede causar daños graves a los órganos y sistemas internos del paciente.
La cetoacidosis se desarrolla cuando el cuerpo está severamente expuesto a la acción de cuerpos cetónicos (toxinas) que se forman en el cuerpo como resultado de la lipólisis y pueden convertirse en coma cetoacidosis que generalmente es fatal.
La glucosuria es otra complicación de la diabetes descompensada que se caracteriza por la aparición de azúcar en la orina que indica un fuerte aumento del nivel de azúcar en sangre.
El coma diabético es una afección grave y potencialmente mortal. Se desarrolla en presencia de un tratamiento inadecuado de la diabetes descompensada o como resultado de una alta demanda de insulina en infecciones agudas, traumatismos, embarazo, estrés, etc.
Requiere medidas correctivas urgentes destinadas a compensar la presencia de esta enfermedad.
Complicaciones crónicas de la diabetes descompensada
Las complicaciones crónicas de la diabetes descompensada pueden incluir daño a los órganos y
sistemas del cuerpo causado por un aumento prolongado en el nivel de azúcar contenido en la sangre: hiperglucemia.
Un nivel alto de azúcar en sangre afecta principalmente a los vasos sanguíneos: arterias, venas, nervios y ojos.
Las complicaciones graves de la diabetes descompensada pueden incluir:
- Nefropatia
diabética - retinopatía
- Microangiopatía
- aterosclerosis
- Pie diabético
- Enfermedad coronaria
- Entre
otros.
Las consecuencias de las complicaciones tardías en los casos de descompensación de la diabetes mellitus pueden ser muy graves, como por ejemplo:
- Insuficiência renal
- Ataque cardíaco
- Ceguera
- Gangrena
- Amputación
- Entre otros.
Por tanto, lo más importante en el tratamiento de la diabetes descompensada es compensar la enfermedad evitando que quede un nivel alto de azúcar en sangre.
Tratamiento da diabetes descompensada
No existe un método de tratamiento definido para el tratamiento de la diabetes descompensada, ya que se desarrolla como resultado de no seguir ciertas normas y reglas.
Para reducir el riesgo de progresión de la enfermedad, se deben seguir ciertas reglas.
Al principio, el paciente debe mantener una dieta equilibrada. Si un paciente come muchos alimentos ricos en carbohidratos, aumenta el riesgo de desarrollar diabetes descompensada.
El paciente deberá utilizar una cantidad estrictamente regulada de carbohidratos.
Además de la dieta, se recomienda la práctica de ejercicio físico moderado.
Para prevenir el desarrollo de descompensación, es necesario controlar el nivel de glucosa en sangre de vez en cuando, tomar la medicación de manera oportuna y no sustituir los complementos alimenticios por medicamentos sintéticos.
Métodos para diagnosticar a diabetes descompensada
Hay tres criterios principales para identificar esta patología:
- Nivel de azúcar en la orina;
- Nivel de glucosa en sangre en ayunas y después de comer;
- Una hemoglobina glicada.
También debe prestar especial atención a los niveles de:
- Triglicéridos;
- Indicador del nivel de colesterol en sangre;
- Indicador de presión arterial;
- Índice de masa corporal (IMC).
La etapa de diabetes descompensada se caracteriza por tales indicadores:
- El nivel de azúcar en sangre con el estómago vacío es superior a 7,8 mmol / l (140 mg / dl)
- Niveles de glucosa en sangre después de comer más de 10 mmol / l (180 mg / dl)
- El nivel de azúcar en la orina supera el 0,5%.
- La hemoglobina glicosilada es superior al 7,5%.
- El colesterol total también se eleva por encima de 6,5-6,6 mmol / l.
- El nivel de triglicéridos aumenta significativamente
- La presión arterial aumenta notablemente en el 100% de los casos.
- El IMC también aumenta.
Puedes monitorear los indicadores más importantes en casa, y para eso solo tienes un medidor de glucosa en sangre.
Con él, podrá controlar regularmente sus niveles de azúcar en sangre. Se recomienda medir con el estómago vacío y entre 1,5 y 2 horas después de una comida.
También puede detectar el nivel de azúcar y acetona en su orina en casa. Para ello puede utilizar tiras fabricadas para ello que se pueden adquirir en cualquier farmacia sin receta.
Referencias adicionales:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11219236
- https://dmsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13098-018-0357-y
- https://spectrum.diabetesjournals.org/content/15/1/28
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118954621.ch17
- https://www.msdmanuals.com/en-pt/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-and-disorders-of-carbohydrate-metabolism/diabetic-ketoacidosis-dka
- https://www.mundoboaforma.com.br
